Akne u svakoj dobi uz uzroke i savjete dermatologa za pravilnu njegu

Akne su jedna od češćih bolesti kože koja je tipična za razdoblje puberteta, ali se može pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi od novorođenačke, dječje do odrasle dobi. Među ljudima je uvriježeno da su akne rezervirane samo za pubertet te da su prolazno stanje koje ne zahtjeva liječenje. Često će odrasli dati savjet da je najbolje biti strpljiv da prođe “bura hormona” i da nije potrebno liječiti prolazno stanje akne. Danas kada imamo puno znanstvenih saznanja o akne i učinkovitih terapijskih opcija jedino što treba učiniti je potražiti savjet i pregled dermatologa. 

Akne su bolest žlijezde lojnice u koži koja je vezana uz dlaku čija je glavna značajka komedon ili mitiser. Osim komedona akne su obilježene i crevnim papulama, koje mogu biti ispunjene žutim sadržajem (pustule), čvorovima ispod kože i ožiljcima. Ovisno koje promjene prevladavaju na koži akne se dijele od blagih do teških oblika.  

Jednostavno napisano tri su razloga zašto nastaju akne:

1. Prvi čimbenik su geni koje nasljeđujemo od roditelja i ne možemo na njih utjecati. Ono što se nasljeđuje je poremećena struktura kanala lojne žlijezde koji izlazi kroz kožu te se taj kanal začepi s lojem što se vidi kao komedon, bilo otvoreni s crnom točkom na koži ili zatvoreni bijeli kao mala cista boje kože. 
2. Drugi čimbenik su spolni hormoni, točnije muški spolni hormoni koje i žene imaju, a koji se proizvode u nadbubrežnoj žlijezdi. Ti hormoni potiču žlijezde lojnice na proizvodnju loja. Na svim  područjima na koži, koja su bogata žlijezdama lojnicama, mogu se pojaviti akne. To su lice, dominantno područje izneđu obrva, pregibu između nosa i obraza, brade te prsa, ramena i gornji dio leđa. Kad se dijete rodi ono od majke preko posteljice dobije spolne hormone i hormone trudnoće te može razviti novorođenačke akne na licu koje u narodu nazivaju “čišćenje od majke”.

Na početku puberteta, kada i krene pojačana proizvodnja spolnih hormona, prve kreću akne na licu prije nego djevojke dobiju prvu menstruaciju. Kod djevojaka kod kojih su spolni hormoni u neravnoteži, što se odražava kroz neredovite menstrualne cikluse, mogu se manifestirati akne na koži lica i trupa.  

1. Treći razlog nastanka akne je upala koja nastaje u kanalu lojne žlijezde, a kojoj pridonose i bakterije na koži koje su normalan stanovnik flore ljudske kože. Poznate su brojne upalne stanice i molekule koje sudjeluju u stvaranju akne te se bolest svrstava u upalne bolesti kože. Ono čega se svi boje nakon akne su ožiljci koji nastaju upravo zbog upale nakon akne. Istiskivanje akne dodatno može pojačati upalu i povećati mogućnost nastanka ožiljaka. Iz navedenog je za istaknuti kako je redovito čišćenje i njega kože bitna kod nastanka upalnih akne. 

Kao dermatolog, izdvajam najvažnije praktične savjete kako biste što učinkovitije suzbili akne

Akne u pubertetu – uzroci i njega

Tijekom puberteta nagle hormonalne promjene potiču žlijezde lojnice na povećano lučenje loja ili sebuma što dovodi do začepljenja pora i nastanka mitisera. Ukoliko je potaknuta upala na koži nastaju papule i pustule. U svim oblicima akne od blagih do teških, potrebna je redovita njega kože lica.

Savjeti za tinejdžere i roditelje:

• Perite lice dvaput dnevno blagim čistaćem u obliku gela ili kreme za čišćenje bez alkohola i sulfata.
• Koristite lagane, nekomedogene hidratantne kreme za primjenu kod masne kože I kože sklone aknama
• Izbjegavajte grubo trljanje kože i pretjeranu upotrebu više dermokozmetičkih proizvoda.
• Nemojte istiskivati akne- time se sprječava širenje infekcije i nastanak ožiljaka.
• Ukoliko redovita njega akne nije dovoljna za smirivanje upale i vaš tinejdžer nije zadovoljan s akne na licu i/ili trupu potražite stručno vođenje – dermatolog može preporučiti lokalnu terapiju - pripravke s benzil peroksidom, salicilnom kiselinom  retinoidima, ili sistemsko liječenje – antibioticima I retinoidima.

Savjet plus: Pratite prehranu – previše slatkiša i brze hrane te prekomjerna konzumacija kravljeg mlijeka može pogoršati, ali I dovesti do nastanka akne

Hormonalne akne u odrasloj dobi – kada pubertet prođe, a akne ostanu

Odrasle osobe, osobito žene, sve se češće suočavaju s aknama, najčešće na donjoj trećini lica, čeljusti i vratu. Obično su to osobe koje su i u pubertetu imale akne, koje imaju neredovite menstrualne cikluse često uz dijagnozu sindroma policističnih jajnika. Teška kozmetika, nezdrav način života, metabolički sindrom uz prekomjernu tjelesnu težinu te pojedini lijekovi poput sistemskih kortikosteroida, imuno i kemoterapije za liječenje karcinoma te psihofarmaci pridonose nastanku akne u odrasloj dobi.

Praktični savjeti za odrasle:

• Uspostavite rutinu njege: blagi čistač, lagana hidratacija i SPF zaštita svakog jutra.
• Birajte “oil free” i nekomedogenu dekorativnu kozmetiku.
• Smanjite stres tehnikama opuštanja, tjelovježbom i kvalitetnim snom.
• Pratite menstrualne cikluse te u slučaju neredovitih ciklusa posjetite ginekologa
• Razmislite o prilagodbi prehrane: smanjite mliječne proizvode i hranu visokog glikemijskog indeksa ako primjećujete pogoršanja.
• Regulirajte svoju tjelesnu težinu te se krećite svaki dan – mali pomaci su dovoljni

Savjet plus: Ako nakon 25. godine često imate bolne, duboke akne ili ožiljke, obratite se dermatologu – sustavna terapija može spriječiti komplikacije.

Primjer iz prakse

Ana (28) javila se s aknama na području brade i vrata. Nakon pregleda pokazalo se da su glavni okidači stress, brza hrana u pauzama posla i neredovit san. Uvođenjem rutine s retinoidom i laganom hidratacijom, uz bolju higijenu spavanja, stanje kože se značajno poboljšalo u tri mjeseca.

Akne nakon 40-e – izazovi zrele kože

Premda nisu česte kao u mladosti, akne se mogu pojaviti i nakon 40-te i 50-te godine. Tada je koža tanja i osjetljivija, a hormonalne promjene (perimenopauza i menopauza) mogu dovesti do pojave akne. Veliku ulogu u nastanku akne u tom životnom razdoblju ima i sunce koje djeluje komedogeno te ovisno o navikama na suncu od ranije nastaju smeđe mrlje, kapilarice i  komedoni.

Savjeti za zreliju dob:

• Čistite lice blagim čistačima poput micelarnih otopina ili kremama za čišćenje lica
• Povećajte hidrataciju kremama s hijaluronom, ceramidima i niacinamidom.
• Koristite blage pilinge, primjerice enzimske ili s mandeličnom kiselinom.
• Izbjegavajte teške, uljne proizvode i agresivne tretmane.
• Provodite adekvatnu zaštitu od sunca, kreme sa SPF50 i šešir ili kapa na glavi.
• Ojačajte imunitet zdravom prehranom i redovitim kretanjem.

Savjet plus: Kod pojave akne u ovoj dobi uvijek provjerite i moguće hormonalne ili zdravstvene uzroke.

Prehrana i akne – postoji li poveznica?

Iako akne nisu isključivo uzrokovane hranom, istraživanja pokazuju da određene namirnice mogu biti okidač. Mliječni proizvodi, šećeri i visokoglikemijska hrana mogu pogoršati stanje, dok prehrana bogata omega-3 masnoćama, cinkom i vitaminima može pomoći. Vođenje dnevnika prehrane i stanja kože često otkrije poveznice koje nismo očekivali.

Utjecaj okoliša i svakodnevnih navika

Zagađenje, vremenski uvjeti i stalni kontakt s predmetima poput mobitela ili maski mogu pogoršati stanje kože. Redovito čistite predmete koji dodiruju lice, mijenjajte jastučnice barem jednom tjedno i izbjegavajte dodirivanje lica neopranim rukama.

Kada potražiti pomoć dermatologa?

Ako nakon 2–3 mjeseca pravilne njege nema poboljšanja akne, obratite se dermatologu. Posebnu pozornost obratite na pojavu bolnih potkožnih prištića, širenje akni na vrat i leđa ili nastanak ožiljaka. Pravovremena stručna pomoć sprječava komplikacije i poboljšava kvalitetu života osoba s akne.

Top 5 dermatoloških savjeta za kontrolu akni

1. Perite lice blagim čistačem dva puta dnevno.
2. Koristite lagane, nekomedogene hidratantne kreme.
3. Ne istiskujte prištiće.
4. Uvijek nanosite SPF zaštitu.
5. Potražite pomoć dermatologa ako niste zadovoljni stanjem akne

Do zdravije kože uz strpljenje i znanje

Akne nisu znak loše higijene niti su rezervirane samo za jednu životnu dob. Pravovremeni savjet dermatologa, prilagodba njege i zdrave životne navike najbolja su investicija u zdravlje i samopouzdanje.