Psorijaza i atopijski dermatitis u fokusu njege i razumijevanja
Psorijaza i atopijski dermatitis: razumijevanje i pravilna njega
Psorijaza i atopijski dermatitis su dvije najčešće kronične imunološki posredovane bolesti kože u općoj populaciji. Sigurno imate člana obitelji, prijatelja ili poznanika koji se žale na svrbež kože uz crvenilo, što mu remeti svakodnevni život, socijalne kontakte, poslovne, slučajne ili intimne odnose.Kako prepoznati psorijazu?
Psorijaza je obilježena:
- Crvenilom i ljuskanjem na koži, najčešće na koljenima, laktovima, donjem dijelu leđa, stražnjici, šakama, vlasištu i noktima, što nije lako prikriti.
- Subjektivni simptomi uključuju svrbež i pečenje kože i vlasišta, uz bol psorijatičnih noktiju.
Oboljeli često imaju:
- Neugodnost pri nošenju tamne odjeće zbog opadanja ljusaka s vlasišta.
- Pažljivo biraju odjeću da prikriju stanje kože.
- Nesvjesno češanje uzrokuje krvarenje na odjeći i posteljini.
- Izloženi su neugodnim pogledima i pitanjima, što remeti njihove socijalne kontakte.
Psorijaza značajno utječe na kvalitetu života, što je rezultiralo potragu za učinkovitijim terapijama. Nova saznanja definiraju je kao bolest s kroničnom upalom cijelog organizma i povezanim bolestima poput metaboličkog sindroma i psihijatrijskih problema.
Kako prepoznati atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je kronična imunološki posredovana bolest kože s genetskom predispozicijom.
Pripada spektru atopijskih bolesti koje uključuju:
- Atopijski dermatitis
- Atopijski rinitis
- Konjuktivitis
- Alergijski bronhitis i astmu
- Nutritivne alergije
Glavni simptomi atopijskog dermatitisa su:
- Crvenilo i suhoća kože u akutnoj fazi
- Pojačano zadebljanje kože i njena linija u kroničnoj fazi
- Tipična lokalizacija promjena (obrazi, pregibi udova)
- Intenzivan svrbež koji značajno narušava kvalitetu života
Bolest je jednako prisutna kod oba spola i svih rasa, sve češća u razvijenim zemljama zbog tzv. teorije higijene.
Uzroci pojave psorijaze i atopijskog dermatitisa
Obje bolesti nastaju kombinacijom nasljeđa i imunološke aktivacije:
- Psorijaza: ubrzana proizvodnja stanica kože, aktivacija upalnih stanica. Okidači uključuju infekcije, stres, ozljede i lijekove.
- Atopijski dermatitis: oštećena barijera kože koja povećava osjetljivost na alergene i iritanse kao što su parfemi, deterdženti, vuna, hladnoća i suhi zrak.
Uloga prehrane i nutrijenata
Premda prehrana nije izravan uzrok, uravnotežen unos nutrijenata može pomoći u kontroli simptoma:
- Omega-3 masne kiseline
- Antioksidansi
- Cink
- Vitamin D
- Redovita hidratacija pomaže očuvati elastičnost kože
Njega kože i tradicionalna terapija
Psorijaza:
- Nanošenje krema ili losiona 1-3 puta dnevno
- Higijena uljnim preparatima (tuširanje ili kupke)
- Korištenje masnijih dermokozmetičkih proizvoda s biljnim protuupalnim sastojcima ili urejom
- Frekvencija nanošenja važnija od izbora proizvoda
- Skidanje ljusaka uljnim kupkama ili gelovima olakšava djelovanje terapije
Atopijski dermatitis:
- Redovito korištenje emolijenata i hidratantnih krema za vraćanje kožne barijere
- Tuširanje blagim uljnim gelom
- Uljne kupke koje se ne ispiru kod dojenčadi
- Izbjegavanje iritansa poput vune i sintetike
- Korištenje hipoalergenih deterdženata
- Primjena topikalnih kortikosteroida i kalcineurinskih inhibitora
Liječenje lijekovima i moderna terapija
Psorijaza: lokalna terapija uključuje kortikosteroide, keratolitike i vitamine D. Sistemska terapija i biološki lijekovi se koriste za umjerene i teške slučajeve.
Atopijski dermatitis: osim standardnih lijekova, dostupni su nehormonski PDE4 inhibitori, biološki lijekovi i JAK inhibitori za teže oblike bolesti.
Prevencija i kontrola bolesti
- Prepoznavanje i izbjegavanje okidača bolesti
- Brza njega ozljeda kod psorijaze
- Kontrola stresa
- Nošenje pamučne odjeće kod atopijskog dermatitisa
- Održavanje optimalne vlažnosti kože
- Primjena tehnika opuštanja poput joge i meditacije
- Redovita njega kože za sprječavanje suhoće i svrbeža
Kada potražiti pomoć dermatologa i završni savjet
Ako simptomi ne popuštaju unatoč pravilnoj njezi kroz 2-3 mjeseca ili se pojave bolni plakovi, povišena temperatura ili znakovi infekcije, obratite se dermatologu. Pravovremena dijagnoza i liječenje sprječavaju komplikacije i poboljšavaju kvalitetu života.
Psorijaza i atopijski dermatitis su kronične bolesti koje se ne mogu u potpunosti izliječiti, ali se mogu držati pod kontrolom uz individualizirani plan liječenja, strpljenje i dosljednost.
O autoru
Iva Blajić
doc. dr. sc., spec. derm., dr. med.
